失智與憂鬱的雙重挑戰：經顱磁刺激帶來新的希望

 

一位約40多 的打扮和宜面露焦慮女性帶這一位約70歲的阿姨來門診

“醫生請你幫幫我 ，我媽媽在數年前開始有認知功能退化，一年多前搬至台北前尚可認得家人及孫子，然而已有走失紀錄。近期發現媽媽記憶力認知功能更明顯退化，甚至已不認得家人。失智症的藥物也吃一年多了還越來越差，怎麼辦?”

接受TMS治療後反應很好的三個關鍵

 TMS治療經驗多了，個案和家屬最常問的就是會不會好。我發現會好的三個關鍵，我們團隊也累積不少改善甚至藥物都停掉的例子。

我發現這些反應很好的個案都有三大關鍵:

1. 密集治療。

一天一次甚至兩次(加速型)，特別是急性期，國外研究和我們的研究都是建議一天一次以上。

2.整合治療。

藥物和TMS都在我們團隊整合調整，早期比較沒經驗的時候，都是建議在原醫院診所維持用藥，但是會發生病情變化時候，不確定藥物和TMS的療效影響多少，各自反應不明確，所以我現在都建議在我們團隊整合治療。

3.配合治療

早期常有病友說因為工作或生活各種狀況需要請假，這種不能配合的個案往往反映有限。現在這種個案我都會婉拒。