BrainsWay Deep TMS 體驗

安南身心科張俊鴻主任

BrainsWay Deep TMS 為以色列公司

目前TMS已經有超過八種

"In January 2013, the FDA approved Deep TMS therapy developed by BrainsWay. Deep TMS therapy penetrates a deeper and boarder area of the brain than traditional TMS treatment. It is used for the treatment of depressive in adult patients suffering from Major Depressive Disorder, who have failed to achieve satisfactory improvement through various antidepressant medication treatments. In August of 2018, BrainsWay became the only TMS provider FDA-cleared for treatment of OCD using Deep TMS therapy. It has been used to treat depression in several other countries and is currently under investigation for other conditions." (https://www.clinicaltmssociety.org/tms/devices)

單光子電腦斷層掃描儀(SPECT/CT)

安南身心科張俊鴻主任

結合單光子掃描及電腦斷層掃描，可提供最高的診斷影像品質。檢查的項目包含心肌灌注、全身骨骼掃描、腦血流灌注掃描、腸胃道出血造影、甲狀腺掃描、肺臟血流灌注掃描…等多項核醫檢查。受檢者在接受同位素藥物後，在檢查台上接受掃描檢查。(參考臺大醫院網站說明)

感謝醫院支持新進的檢查儀器提供治療前後的腦功能評估。

個案的左後側腦部(especially left parietal lobe , potentially secondary to ischemia/infarction)曾嚴重中風，呈現明顯活性低下，另外前額區部分區域(bilateral superior/L inferior frontal and L occipital regions)活性低下。

經顱磁刺激作用在健康成人的相關研究

安南身心科張俊鴻主任

腦刺激例如TMS在很多腦部疾病顯示可能改善情緒認知功能，那作用在健康人身上呢?其實很多腦刺激的研究一開始都是先做健康人腦科學研究。加拿大Ronak Patel教授團隊統合分析15個健康人研究。

四個認知領域（工作記憶、執行功能、情景記憶和視覺感知）並在兩種刺激條件下（高頻興奮型和低頻抑制性 rTMS）。而興奮性 rTMS 是與改善執行功能的統計可靠效果相關，

智慧醫療的小小成績

本周家庭日因為小孩要準備期中考，加上疫情嚴重沒有戶外活動，也趁這個空檔整理臨床成績。週六體系視訊會議討論AI發展。身為忙碌的小主管，每天至少半天的門診，剩下的半天有各種會議: 晨會院會教研會藥委會團隊會議。只要沒有過勞沒有過勞沒有過勞(很重要講三遍)的情形下，目前臨床TMS腦科學治療和結合ML是我很有興趣的事情。 目前合作團隊發表兩篇機器學習的論文，並與南台成大團隊合作獲得2021-醫療器材進階課程的AI及數位醫療產品組的優勝。

檢驗周邊血漿D-glutamate 濃度於正常認知功能族群，輕度認知障礙（MCI）和阿茲海默（AD）患者三種族群的差異，分析D-glutamate濃度與認知功能的相關性，並使用機器學習模型評估D-glutamate其預測能力。

感謝病友及家屬的回饋---安南身心科暨憂鬱中心TMS腦刺激治療

感謝醫院引進TMS，CES，HRV提供新型檢查與治療已滿周年，陸續收到病友與家屬的正向回饋。憂鬱及焦慮改善滿意度可達80.0%，對於治療環境更高達95.4%。